学术活动

习总书记说:创新是一个民族的灵魂，对于已经活跃了2年的西放“周周见”来说，锐意进取是每周日上午的网络学术平台的特色。在2022年1月15日的病例总决赛上。这一点更是被体现得淋漓尽致。

首先是会议的预告，把九位选手的演讲内容和PPT来了个初步展示。也就是在演讲之前，这意寓已经开始了，大家都说，演讲的过程比结果更重要，提前预告内容就是重视过程的体现。

其次，体现最佳人气奖不是网络拉不相干的票，现在网络投票太多，多到需要整治的程度。我们是学术竞赛，一定要体现学术水平，这学术还要结合MDT，还要产生学术碰撞的火花，所以我们以留言的学术水平和MDT作为人气奖的评选，我们以最佳人气奖宜宾市二医院贾钰铭教授团队张静硕士的两个留言为例吧。

张静汇报的是肺癌TKI治疗后，骨转移放疗后仍然股骨头上段骨折并很好存活快两年的病例，指导老师贾钰铭教授的留言是：“宜宾市二医院张静医生带给我们颠覆性认知，既往生活质量极差的晚期肺癌病人，骨折后“生不如死”，“压疮”、肺炎接踵而至，而这位出现“柳暗花明”的女士，一直是靶向治疗，状态与营养俱佳，是不是类似于“健康人”？所以，营养与身体状况非常重要，同时，“高效低毒”的靶向治疗也没影响免疫力，最后，已经由“溶骨”变为“成骨”以后，骨相关事件明显减少，但不代表绝对“安全”，如果骨科能够手术，让病人扔掉拐杖，正常行走，岂不是更好？”而骨科医生大树的留言是：“肺癌骨转移之后，对于转移部位的治疗要考虑很多因素，包括但不限于：1、年龄因素。2、肿瘤治疗副作用和治疗时间情况。3、转移部位和破坏程度。4、患者和家属心理和认知状态。5、各种社会学因素。

张静医生的这个病例其肋骨和肱骨是非负重骨，经过保护性使用及适度制动未发生病理性骨折。其股骨为负重骨，不幸出现了病理性骨折，但其溶骨性改变不太明显，且骨皮质受侵蚀较少，患者及家属保守治疗意愿强，因此行髋部支具制动。在后期的全身抗肿瘤治疗下，动态评估股骨情况，恢复良好。这个病例给我们很好地展示了全身抗肿瘤治疗在局部骨病灶愈合中的有效性。”这两条留言发人深省，激发出各学科之间的合作意愿，演讲的过程非常令人满意，如果大家加入其中，在随后对张静案例的单独展示中加以讨论，骨转移的多学科合作一定会更上一层楼，这就是“美丽而满意”的过程，只有深入的思考和各学科之间火花的碰撞，病人的治疗效果才能提高，这是我们努力的根本。

演讲是病案的汇报，这叫“讲”，但是还要“演”，这是表达形式的展现，特等奖获得者西南医科大学肿瘤科郑芸医生很好的做到这一点，一位肺癌TKI治疗失败，采用免疫配合西南医科大学吴敬波教授倡导的插植后装放疗取得了两年多的“长生存”，整个演讲郑芸气场十足，把控到位，根本不是在竞争特等奖，而是活生生的一次演讲“示教”，不少选手说，幸亏郑芸抽到最后一个演讲，要不然大家上场的勇气都没有了。

郑芸的演讲在于准备充分，一是内容准备，二是表达方式的准备，在去年的“周周见”上郑芸曾经做过“如何做好病例演讲”的讲座，很受欢迎，但那是线上啊，这次可是线下实打实的“真人秀”，我想今年郑芸的“片约”会“纷至踏来”，不是邀请这位“获奖专业户”比赛，而是让她作为“演讲教父”介绍经验，带动更多的年轻人提升水平。

再者，吴敬波教授的点评是“震撼一击”的，吴教授是川南肿瘤的“灵魂人物”，他的视野和格局大不一样，比如针对张静医生肺癌TKI治疗后已经成骨，再经历放疗仍然骨折的案例直接认为放疗与骨转移处血液供应有关,这是今后研究的方向；肺部肿瘤立体定向放疗与插植治疗后肺纤维化，肺容积改变也需要引起深思，毕竟肺癌病人生存时间随着免疫、靶向和抗血管生成治疗的应用明显延长，我们应该反思修正既往的传统观念，这不是年轻人随意了解一点“进展”知道一点“指南”可以达到的，医学需要传承，需要吴敬波教授这样60岁以后还努力奋斗，取得川南肿瘤界唯一的“二级教授”和少有的博士生导师，给大家永远的鞭策和启迪。

最后“传奇人物”吴大可教授让年轻选手知道了“天外有天”，个人与科室需要创新，西部放疗协会也需要“创新”，一位78岁的老教授展示了他参与研发的放射性皮肤、黏膜保护剂，用吴老的话来说，“是一位物理学家的在学会重压之下的生物制剂开发之旅。”。

为2年周周见辛勤付出的傅少志和庞皓文也作为评委参加了竞赛，总决赛的组织者，也是2021年周周见的特殊贡献奖，主持人贾钰铭教授说：“申请临床课题时，把邮件发给傅少志教授，怎么体现并联合完成课题基础工作，要开展医学物理工作，请与有四个专利的庞教授沟通，这是郎锦义教授最重视的“医工合作”，所以竞赛的过程真的是重于结果。

2022年，也许“周周见”的学术活动在预告时尽量附上100多字的介绍，讲者把自己最想表达的内容说出来，让真正的听众参与其中，甚至在真正的“听众”中，征集会议专题总结人做好学术转化提升会议质量。用吴敬波教授的话来说：“川南五个城市2000多万人，相当于欧洲一个中等国家，应该做出更多的成绩”。这成绩的取得，“周周见”学术平台责无旁贷。

作者：宜宾二医院杜雷亚

整理：华北理工大学张利